جدول المحتويات
متى يتم عمل جراحات القلب؟
في حالة تصلب الشرايين نتيجة تراكم الدهون، يؤدي ذلك إلى تضييقها، ويصعب مرور الدم من خلالها، ويقل تدفق الدم إلى القلب وقد يصاب الشخص بنوبة قلبية، فالهدف الأساسي من الجراحة هو: تقوية تدفق الدم إلى أنسجة عضلة القلب، وهو ما يعرف باسم مجازة الشريان التاجي (CABG) وعندما تضيق الأوعية الدموية التي تزود القلب بالأكسجين، فتكون العملية مهمة لمرضى القلب التاجي، وتجرى عمليات القلب في الحالات التالية:
- إصلاح أو تغيير صمامات القلب المسؤولة عن تدفق الدم إلى عضلة القلب.
- إصلاح الأضرار التي لحقت بأجزاء معينة من القلب.
- غرسة طبية يمكنها تنظيم معدل ضربات القلب.
- استبدل القلب التالف بقلب سليم من خلال متبرع.
طريقة جراحة القلب
تستغرق جراحة القلب المفتوح من 3 إلى 6 ساعات.
خلال هذه العملية، يتم اتخاذ الإجراءات التالية:
- يتم تخدير المريض بشكل كامل حتى لا يشعر بأي ألم أثناء العملية حيث يقوم الجراح بقطع 20-25 سم في الصدر.
- يقطع بعض عظام الضلع لكشف القلب.
- عندما يرى القلب يقوم بتوصيل المريض بجهاز طبي يزيل الدم من القلب ليتمكن من إتمام العملية (لا يستخدم هذا الجهاز في بعض عمليات الحديقة).
- يستخدم الأوعية الدموية السليمة لابتكار طرق جديدة لتدفق الدم بعيدًا عن الأوعية الدموية المسدودة.
- أغلق عظام الضلع، ثم قم بخياطة الشق في الصدر.
التحضير لعملية القلب المفتوح
- من المهم إبلاغ الطبيب بأي أدوية تتناولها، حتى بدون وصفة طبية، أو أي فيتامينات وأعشاب تتناولها.
- أخبر الطبيب عن أي أمراض تعاني منها، حتى إذا كنت مصابًا بنزلة برد أو نزلة برد، وإذا كنت تشرب الكحول، فأخبره بذلك.
قبل العملية بأسبوعين
سيُطلب منك ما يلي:
- ممنوع التدخين.
- عدم تناول الأدوية المسيلة للدم مثل الأسبرين والأيبوبروفين.
- في اليوم السابق للعملية، سيُطلب منك الاستحمام بنوع معين من الصابون لقتل البكتيريا الموجودة على الجلد لتقليل خطر الإصابة بالعدوى، وتجنب الأكل والشرب بعد منتصف الليل.
بعد جراحة القلب المفتوح
- بعد اكتمال العملية وإتمامها بأمان، ستجد أنبوبين أو ثلاثة موصولين بصدرك، مما يساعد على إزالة السوائل من حول القلب.
- قد يتم تزويدك بأنبوب في ذراعك يغذيك وأنبوب آخر في مثانتك لتفريغها.
- في الليلة الأولى بعد العملية، ستبقى في وحدة العناية المركزة لتلقي الرعاية اللازمة، وبعد ذلك سيتم نقلك إلى غرفة أخرى لمدة 3 إلى 7 أيام.
كيفية الاعتناء بالمريض بعد عمليات القلب
1- الاهتمام بمكان الجرح
من المهم جدًا العناية بالجرح لأنه من الضروري إبقائه دافئًا وجافًا، وتذكر أن تغسل يديك دائمًا قبل لمسها، وإذا وجدت أن الجرح يمكن أن يلتئم بشكل طبيعي ولا يوجد تسرب، فيمكنك مع مراعاة ما يلي:
- وقت الاستحمام أقل من عشر دقائق.
- الماء دافئ وليس ساخن.
- لا تعرض الجرح للماء.
من المهم أيضًا مراقبة الجرح باستمرار للتأكد من عدم وجود عدوى أو التهاب، لذا انتبه للأعراض التالية:
- ظهور مرشح الجرح.
- فتح الجرح.
- يظهر احمرار حول الجرح.
- درجة حرارة جسم تريندات.
2- علاج الآلام
الألم من الأعراض الشائعة بعد جراحة القلب المفتوح، لذا يجب أخذه بعين الاعتبار بعناية.
إذا وصفت لك مسكنات للألم، فتناولها حسب التوجيهات.
3- النوم
قد تواجه صعوبة في النوم بعد جراحة القلب، ولكن حاول الحفاظ على نوم جيد وكاف. يمكنك الحصول على ذلك إذا اتبعت ما يلي:
- تناول المهدئات قبل النوم بنصف ساعة.
- ضع وسادة أسفلك لتجعلك تنام بشكل مريح.
- تجنب المشروبات التي تحتوي على الكافيين، وخاصة في الليل.
بعض مخاطر جراحة القلب المفتوح
قد تجد بعض المخاطر بعد إجراء جراحة القلب المفتوح، مثل:
- عدوى في شق في منطقة الصدر.
- الإصابة بنوبة قلبية.
- نبضات فالكون.
- فشل الرئة أو الكلى.
- الشعور بألم في الصدر وانخفاض حرارة الجسم.
- الشعور بالارتباك وفقدان الذاكرة.
- تحدث جلطة دموية.
- انخفاض في الدم.
- صعوبة في التنفس.
- الإصابة بالتهاب رئوي.
بديل لجراحة القلب المفتوح
- إذا شعرت بالخوف من جراحة القلب المفتوح، يمكنك تجنبها واستبدالها بفتح الشرايين التاجية دون تدخلات جراحية. وهذا ما يسمى “القسطرة”، وهي تدخل في اليد أو الفخذ وتركيب دعامة أو قسطرة.
- في غضون يومين أو أسبوع بعد إجراء القسطرة، يمكنك مواصلة حياتك بشكل صحيح دون الحاجة إلى فتح قلب.
يجب أن تتذكر أنه إذا كنت تعتني بقلبك، فستتمتع بحياة صحية وكأن شيئًا لم يحدث له، يجب أن تعتني بجسمك وصحتك، واتباع نظام غذائي مناسب، وتهتم بتناول الأدوية في الوقت المحدد، وننصحك أيضًا بممارسة الرياضات الخفيفة مثل المشي يوميًا، والإقلاع عن التدخين، حتى لا تؤذي نفسك ومن حولك من أهلك وأقاربك، فلا تنهي حياتك بيديك.