جدول المحتويات
- أعراض ما بعد السكتة الدماغية
- ماذا تشمل مرحلة ما بعد السكتة الدماغية؟
- العلاج السلوكي المعرفي
- بعض العلاجات التجريبية الفعلية
- ماذا يحدث بعد السكتة الدماغية؟
- مدة فترة تأهيل الدماغ بعد السكتة الدماغية
- 1- أين تقع هذه المرحلة؟
- من يشارك في فريق إعادة تأهيل المريض؟
- الأطباء
- المشاركون في الدعم النفسي والمعرفي
- ما هي العوامل التي تؤثر على فترة الشفاء من السكتة الدماغية؟
- إحصائيات الشفاء من السكتة الدماغية
- أسباب السكتة الدماغية
- الإصابة بسكتة دماغية مرة أخرى
- هل مريض السكتة الدماغية معرض لخطر الاكتئاب؟
- متى تتصل بالطبيب؟
أعراض ما بعد السكتة الدماغية
ماذا يحدث بعد السكتة الدماغية؟ يعاني مرضى السكتات الدماغية من بعض الأعراض التي تخفف وتتحسن بمرور الوقت في مرحلة إعادة تأهيل الدماغ. هذه الأعراض هي:
- ضعف النظر.
- سلس البول.
- صعوبة في بلع الطعام.
- مشاكل التواصل، مثل صعوبة الكلام وصعوبة فهم الكلام من الآخرين.
- اكتئاب.
- مشكلة في توازن الجسم والقدرة على المشي.
- قد لا يشعر بعض المرضى ببعض الأطراف.
ماذا تشمل مرحلة ما بعد السكتة الدماغية؟
هناك العديد من طرق إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية، وهي أفضل إجابة لسؤال ماذا يأتي بعد السكتة الدماغية. تعتمد خطة إعادة التأهيل الخاصة بك على جزء الجسم المصاب بالسكتة الدماغية أو نوع القدرة التي تأثرت بالسكتة الدماغية، وتشمل الأنشطة البدنية ما يلي:
- تمارين المهارات الحركية، حيث يتم تحسين قوة عضلات المريض وتنسيقه، بالإضافة إلى تحسين قدرته على البلع.
- تمارين التنقل. يمكن للمريض تعلم استخدام الوسائل المساعدة على الحركة، مثل المشاية أو الكرسي المتحرك أو مساند الساق. يمكن أن تساعده دعامات الساق على الاستقرار وتقويم ساقه لتثبيت وزن جسمه عندما يتعلم المشي مرة أخرى.
- العلاج بالتحفيز المقيد، يقتصر طرفك الصحي على ممارسة حركة الطرف المصاب لمساعدتك على تحسين وظيفته. يسمى هذا العلاج أحيانًا علاج القوة.
- مجموعة من العلاج بالحركة، حيث تقوم ببعض التمارين التي يمكن أن تخفف من توتر العضلات وتشنجاتها، وتساعد في استعادة نطاق الحركة.
- يمكن استخدام بعض الأساليب مع الأنشطة البدنية، كما سنرى
- التحفيز الكهربائي الوظيفي، يتم إجراء التحفيز الكهربائي على الأطراف الضعيفة للعضلات، مما يؤدي إلى انقباضها. يمكن أن يساعد التحفيز الكهربائي في إعادة توجيه العضلات.
- التكنولوجيا الروبوتية، يمكن أن تساعد الأجهزة الروبوتية الأطراف الضعيفة على تكرار الحركات التي تساعد على استعادة قوة العضلات.
- التكنولوجيا اللاسلكية، يمكن أن تساعدك أداة مراقبة النشاط في تحسين نشاطك بعد السكتة الدماغية.
- الواقع الافتراضي، ويعتمد على الكمبيوتر في ألعاب الفيديو الواقعية والواقعية.
العلاج السلوكي المعرفي
- علاج الاضطرابات المعرفية، حيث يساعد العلاج الوظيفي وعلاج النطق في حالة فقدان الذاكرة والقدرات المعرفية والمهارات الاجتماعية وحل المشكلات وفقدان الوعي والوعي بجوانب السلامة.
- علاج اضطرابات التواصل، من خلال معالجة قدرات الاتصال من القبول أو الكتابة أو الحوار أو التحدث بالإضافة إلى الاستيعاب.
- التقييم والعلاج النفسي، من أجل تقديم الدعم للمريض، حيث يجب أن يشعر بقبول ما هو فيه والتكيف معه حتى يتمكن من التعافي منه.
- الأدوية، وقد يُنصح بعض المرضى بتناول مضادات الاكتئاب أو التأثير على انتباه المريض وإلهاءه.
بعض العلاجات التجريبية الفعلية
- التحفيز غير الجراحي (غير الجراحي) للدماغ، على سبيل المثال التحفيز المغناطيسي، والذي كان له تأثير على الحركة وتحفيز العضلات، وغيرها من التقنيات التي تمت تجربتها.
- العلاجات البيولوجية، والتي هي جزء من العلاجات السريرية، مثل الخلايا الجذعية.
- الطب البديل، وهو طب عشبي، أو علاج أكسجين، أو تدليك، أو وخز بالإبر.
ماذا يحدث بعد السكتة الدماغية؟
- وكلما كانت هذه المرحلة مبكرة من العلاج، زادت فرصة تعافي المريض، وكذلك استعادة القدرات الحركية وقوة العضلات.
- يتم تحديد بداية هذه المرحلة من قبل طبيب المريض من خلال عدة عوامل هي
- حالة المريض الصحية مستقرة، وأي احتمالية لحدوث سكتة دماغية فور القضاء عليها.
- التقليل من أي مضاعفات تحدث للمريض بعد السكتة الدماغية، وبالتالي الحد من المخاطر التي تؤثر على حياته.
- غالبًا ما تبدأ مرحلة إعادة تأهيل الدماغ في غضون يوم إلى يومين من السكتة الدماغية، أي أثناء إقامته في المستشفى.
مدة فترة تأهيل الدماغ بعد السكتة الدماغية
- ماذا يحدث بعد السكتة الدماغية؟ والعلاج الذي يمر به المريض ومدته، حيث يعتمد ذلك على كل مريض وشدة السكتة الدماغية، بالإضافة إلى المضاعفات الناتجة عنها.
- قد يتعافى بعض المرضى بسرعة من السكتة الدماغية، لكنهم يحتاجون إلى فترات طويلة من إعادة تأهيل الدماغ لإكمال عملية الشفاء.
- ستتغير خطة إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية الخاصة بك خلال فترة التعافي حيث تعيد تعلم مهاراتك وتغير احتياجاتك، ومع التعليم المستمر، ستستمر في التحسن بمرور الوقت.
1- أين تقع هذه المرحلة؟
- من المحتمل أن تبدأ في إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية أثناء وجودك في المستشفى. قبل المغادرة، ستعمل أنت وعائلتك مع الأخصائيين الاجتماعيين في المستشفى وفريق الرعاية الصحية الخاص بك لتحديد أفضل ظروف إعادة التأهيل بالنسبة لك.
- تشمل العوامل التي يجب مراعاتها احتياجاتك والتأمين الذي يغطي تكاليف إعادة التأهيل وما هو الأنسب لك ولعائلتك.
- وتشمل هذه وحدات إعادة التأهيل للمرضى الداخليين. هذه المؤسسات مستقلة أو من المحتمل أن تكون جزءًا من عيادة أو مستشفى كبيرة. يمكنك البقاء في المرفق لمدة تصل إلى أسبوعين أو ثلاثة أسابيع كجزء من برنامج إعادة التأهيل.
- الوحدات الخارجية. غالبًا ما تكون هذه المرافق جزءًا من مستشفى أو عيادة. يمكنك قضاء بضع ساعات في المنشأة لمدة يومين في الأسبوع.
- مرافق تمريض احترافية. يختلف نوع الرعاية المتاحة عبر منشأة التمريض. تتخصص بعض هذه المرافق في إعادة التأهيل، بينما يقدم البعض الآخر خيارات علاجية أقل تركيزًا.
- البرامج المنزلية، التي تعتبر أكثر مرونة من الخيارات الأخرى، من سلبياتها أن المريض قد لا يتمكن من استخدام معدات إعادة التأهيل المتخصصة. بالإضافة إلى ذلك، تطبق شركات التأمين ضوابط وشروطًا صارمة لتحديد من هو المؤهل للعلاج في المنزل.
- من الأفضل استشارة طبيبك وعائلتك حول أفضل الخيارات المتاحة لك.
من يشارك في فريق إعادة تأهيل المريض؟
المشاركون في البرامج البدنية هم:
الأطباء
- طبيبك أولاً ثم أخصائي في طب الأعصاب والطب الطبيعي وإعادة التأهيل، والذي يمكنه توجيه رعايتك والمساعدة في منع حدوث مضاعفات خطيرة، ويمكن لهؤلاء الأطباء أيضًا المساعدة في تطوير أنماط حياة صحية والحفاظ عليها، من أجل منع سكتة دماغية أخرى.
- ممرضات إعادة التأهيل. يمكن للممرضات المتخصصين في رعاية الأشخاص الذين يعانون من قيود النشاط مساعدتك على دمج المهارات التي تتعلمها في روتينك اليومي. يمكن لهؤلاء الممرضات أيضًا تقديم خيارات للتحكم في المضاعفات الناتجة عن جلطات الأمعاء والمثانة.
- أخصائيو العلاج الطبيعي، يساعد هؤلاء المتخصصون في إعادة تعلم الحركات مثل القدرة على المشي مرة أخرى والحفاظ على توازن الجسم.
- المعالجون المهنيون، هؤلاء المعالجون يساعدونك على إعادة تعلم كيفية استخدام يدك وذراعك للمهارات اليومية، مثل ربط رباط الحذاء وزر القميص والقدرة على الاستحمام دون مساعدة أحد. يمكن لأخصائيي العلاج المهني أيضًا علاج مشاكل البلع والمعرفة والسلامة في منزلك.
المشاركون في الدعم النفسي والمعرفي
- أخصائي أمراض النطق واللغة، يساعدك هؤلاء المتخصصون على تحسين المهارات اللغوية للمريض وقدرته على ابتلاع الأطعمة، ويمكن لأخصائيي أمراض النطق واللغة العمل مع المريض لتطوير أدوات لحل مشاكل الذاكرة والتفكير والتواصل.
- الأخصائيون الاجتماعيون، هؤلاء المهنيين يساعدونك على التواصل مع الموارد المادية، والتخطيط لأنماط حياة جديدة عند الحاجة، وتحديد موارد المجتمع.
- علماء النفس، يمكنهم مساعدتك في تطوير مهارات التفكير الخاصة بك، ومساعدتك في التغلب على مخاوفك النفسية وقلقك.
- أخصائي الاستجمام العلاجي، يساعدك هؤلاء المحترفون على العودة إلى الأنشطة والأدوار التي كنت تتمتع بها قبل السكتة الدماغية، بما في ذلك الترفيه والمشاركة المجتمعية.
- المستشارون المهنيون – يمكن لهؤلاء المحترفين مساعدتك في حل مشكلات العودة إلى العمل إذا كان هذا أحد أهدافك.
ما هي العوامل التي تؤثر على فترة الشفاء من السكتة الدماغية؟
- يختلف التعافي من السكتة الدماغية من شخص لآخر، لذلك من الصعب التنبؤ بعدد القدرات التي سيستعيدها الشخص والوقت الذي سيستغرقه للتعافي. بشكل عام، تعتمد إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية الناجحة على ما يلي:
- العوامل الفيزيائية بما في ذلك شدة السكتة الدماغية والآثار المعرفية والجسدية.
- العوامل العاطفية مثل الدافع والمزاج، بالإضافة إلى القدرة على الالتزام بأنشطة التعافي خارج جلسات العلاج.
- الدعم الاجتماعي من الأصدقاء والعائلة.
- تشمل العوامل العلاجية البدء المبكر في إعادة التأهيل ومهارات فريق إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية.
- عادة ما تكون سرعة الشفاء أكبر في الأسابيع والأشهر التي تلي السكتة الدماغية، ومع ذلك، هناك أدلة على أن الأداء يمكن أن يتحسن من عام إلى عام ونصف بعد السكتة الدماغية.
- يمكن أن يكون التعافي من السكتة الدماغية تجربة طويلة ومحبطة، فمن الطبيعي أن تواجه صعوبات على طول الطريق، لكن التفاني والاستعداد للعمل من أجل التحسين سيساعدك على تحقيق أقصى استفادة منه.
إحصائيات الشفاء من السكتة الدماغية
- 10٪ من الناجين من السكتة الدماغية يستعيدون قدراتهم بالكامل.
- 25٪ يتعافون منه مع أعراض خفيفة.
- 40٪ يعانون من أمراض متوسطة إلى شديدة تتطلب رعاية خاصة.
- 10٪ يحتاجون إلى رعاية في دار تقاعد أو غيرها من مرافق الرعاية طويلة الأجل.
- 15٪ يموتون بعد وقت قصير من السكتة الدماغية.
أسباب السكتة الدماغية
- ارتفاع ضغط الدم، حيث قد يؤدي إلى حدوث نزيف، وإذا لم يتم الكشف عنه فإنه يؤدي إلى سكتة دماغية.
- تمزق أحد الأوعية الدموية في الدماغ.
- الأشخاص المصابون بتصلب الشرايين أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية.
الإصابة بسكتة دماغية مرة أخرى
- يرتفع خطر الإصابة بسكتة دماغية ثانية إلى 3٪، وغالبًا ما يكون ذلك في غضون شهر من السكتة الدماغية الأولى.
- ارتفاع ضغط الدم هو أحد الأسباب الرئيسية للسكتة الدماغية، تليها أمراض القلب وارتفاع الكوليسترول في الدم أو مرض السكري.
- يمكن أن تكون عادات نمط الحياة التي تشمل التدخين والصيد بالصقور والوزن وقلة النشاط البدني وتعاطي الكحول والمخدرات من العوامل التي تؤدي إلى السكتة الدماغية مرة أخرى.
هل مريض السكتة الدماغية معرض لخطر الاكتئاب؟
- تختلف فترة الشفاء أو إعادة تأهيل الدماغ من شخص لآخر. قد يتعافى البعض بسرعة، وقد يحتاج البعض إلى فترة طويلة، وقد تستمر هذه الفترة مدى الحياة لدى البعض الآخر.
- طوال تلك الفترة، كانت الطبيعة في مواجهة الصعوبات والإخفاقات المتكررة التي يعاني منها معظم المصابين بالاكتئاب.
- لذلك فإن جزءًا من مرحلة إعادة التأهيل يشمل العلاج النفسي المعرفي، وقد يحتاج الطبيب المختص إلى إعطاء المريض الأدوية المضادة للاكتئاب، والأدوية التي تؤثر على تركيز المريض وتمنع تشتيت الانتباه.
متى تتصل بالطبيب؟
خلال رحلتنا مع ما يأتي بعد السكتة الدماغية، يجب على المرضى مراقبة أنفسهم وأجسادهم، والتحدث مع طبيبهم في حال ظهور أي أعراض جديدة، أو أعراض يشتبهون بها بشكل عام، وهذه بعض الأعراض التي يجب دفعها الانتباه إلى:
- ضعف الرؤية المفاجئ.
- صداع شديد بدون سبب واضح.
- مهارات الاتصال الضعيفة، مثل الارتباك في الكلام، أو صعوبة التحدث أحيانًا.
- سيلان اللعاب غير المعتاد، بالإضافة إلى تداخل الكلام.
- دوار مفاجئ أثناء المشي وصعوبة في المشي والقدرة على موازنة الجسم.
- ضعف مفاجئ في أحد أعضاء الجسم.
وفي ختام المقال نأمل أن نكون قد أوضحنا كل ما يتعلق بمسألة ما يأتي بعد السكتة الدماغية وتفاصيل الشفاء، كل تمنياتنا بالقوة والشفاء لمرضى الجلطة الدماغية.