شكل البواسير الخارجية بالصور الحقيقية وأسبابها

البواسير الخارجية

• البواسير الخارجية هي المرحلة الثانية أو النوع الثاني في ترتيب مرض البواسير، حيث تصل مع المريض للخروج وتدلي البواسير من الشرج، وفي هذه المرحلة يكتشف المريض غالبًا أنه مصاب بالبواسير، وذلك بسبب الوضوح. أعراض البواسير الداخلية غير ملحوظة، وتكون الأعراض أكثر حدة في تلك المرحلة. من المرحلة الأولى.
• يشعر المريض بألم شديد وتدفق الدم مع التغوط، وحكة في فتحة الشرج وما حولها، لكن يمكن للمريض الخلط بين هذه الأعراض وأعراض الشق الشرجي، لذلك يحتاج المريض إلى رؤية شكل البواسير الخارجية بالصور الحقيقية.

درجات البواسير

تختلف درجات البواسير من مريض لآخر، وتعرف بخطورة الأعراض، ففي المرحلتين الأولى والثانية يسهل إدخال البواسير في فتحة الشرج بسهولة عن طريق الأصابع، بينما في المرحلتين الثالثة والرابعة يصعب على المريض دخولها، فهي أشد وهبوطًا من فتحة الشرج، وسنعرف درجات الإصابة بالبواسير وعلى شكل بواسير خارجية بالصور الحقيقية.

البواسير من الدرجة الأولى

• أعراض البواسير من الدرجة الأولى هي أقل الأعراض حدة وأقل ألم، لذلك تكون البواسير في هذه المرحلة داخلية في الممر الشرجي فقط، ويشعر المريض بألم أثناء وبعد التغوط في تلك المرحلة، ويلاحظ وجود قطرات دم بعد التغوط ويتم تشخيص البواسير الداخلية من خلال منظار شرجي.

البواسير من الدرجة الثانية

• البواسير من الدرجة الثانية تشبه إلى حد كبير الدرجة الأولى، حيث تكون البواسير أيضًا داخل الممر الشرجي، ولكن عند التغوط تتدلى للخارج، على الرغم من أنها تعود مرة أخرى إلى الممر الشرجي، لكنها مؤلمة جدًا من الدرجة الأولى بسبب خروجها والعودة.

البواسير من الدرجة الثالثة

• المرحلة الثالثة بالطبع أكثر إيلامًا من المرحلتين الأولى والثانية، حيث تتحرك البواسير حتى لا تعود داخل الممر الشرجي، فيكون المريض معرضًا لخروج البواسير من فتحة الشرج وعدم دخولها مرة أخرى. بدون ضغط بالأصابع.

البواسير من الدرجة الرابعة

• الدرجة الرابعة من البواسير هي الدرجة التي يعاني فيها المريض من أشد الأعراض وأقصى قدر من الألم، وتسمى البواسير المتدلية، والبواسير المتدلية هي تلك التي تنتفخ وتطور خروجها من منطقة الشرج، حيث تتواجد البواسير بشكل دائم. خارج الممر الشرجي سواء أثناء التغوط أو بعده أو قبله بالنزيف أثناء حركات الأمعاء.
• يشعر المريض بعدم الراحة أثناء الجلوس، ويجب على المريض البحث عن شكل البواسير الخارجية بالصور الحقيقية للتعرف عليها مبكرًا قبل الوصول إلى هذه المرحلة المتأخرة والتوجه إلى الطبيب لمتابعة العلاج المناسب للحالة.

أعراض البواسير الخارجية

• البواسير الخارجية هي عبارة عن بواسير تقع حول فتحة الشرج وتحت الجلد، وأكثر الأعراض وضوحًا هي التحسس والتهيج لدرجة الشعور بالحكة.
• في بعض الحالات يصل التهيج إلى نقطة النزيف الشرجي، وفي بعض الحالات قد تتسبب البواسير الخارجية في تكوين جلطة، أو ما يسمى بالخثرة، لتكوين جلطة دموية بسبب جذب الدم من البواسير الخارجية إلى فتحة الشرج، تشكيل تلك الجلطة.
• في هذا الوقت، تكون متورمة ومتورمة وملتهبة، وتسبب ألمًا شديدًا للمريض.

أسباب وعوامل البواسير

قد تنتفخ الأوردة حول فتحة الشرج وتصبح ملتهبة لأسباب مختلفة. وبسبب الضغط على هذه الأوردة في المنطقة السفلية من المستقيم فإنها تسبب البواسير، وهناك عوامل تسبب ذلك الضغط على الأوردة.

العوامل التي تسبب البواسير

• تعمل الأمعاء بجهد.
• الجلوس لفترة طويلة وخاصة على المرحاض.
• الإمساك المزمن أو الإسهال المزمن.
• وزن تريندات (السمنة)
• الحمل والولادة الطبيعية.
• ممارسة الجنس الشرجي.
• عامل وراثي.
• الشيخوخة، حيث أن كبار السن لديهم أنسجة تدعم أوردة المستقيم والشرج أكثر ضعفًا وتضيقًا.

علاج البواسير

• بسبب صعوبة أعراض البواسير على المريض، وكونها في مكان حساس للغاية، يتخيل البعض أنه لا يوجد علاج نهائي للبواسير وأعراضها، لذلك تختلف طرق العلاج حسب المريض.

أنواع علاج البواسير

الأدوية

• إذا كان المريض يعاني من الألم فقط ويشعر بعدم الراحة من هذه الآلام، يشير الطبيب إلى استخدام بعض الكريمات أو التحاميل أو المراهم المناسبة للبواسير، حيث تحتوي هذه الأدوية غالبًا على هيدروكورتيزون وليدوكائين.
• لكن يشاع أن الأشخاص المصابين بالبواسير يستخدمون المراهم دون استشارة أخصائي، خاصة تلك التي تحتوي على المنشطات، لأنها تسبب ترقق الجلد عند استخدامها لأكثر من أسبوع.

استئصال الخثرة

• استئصال الخثرة مناسب لمرضى البواسير الخارجية الذين أصيبوا بتجلط الدم والتجلط وذلك بعمل شق لتصريف هذه الجلطة والتخلص منها.
• لكن هذه الطريقة عادة ما تناسب حالة التخثر خلال 72 ساعة من حدوثها في الموقع المصاب.

تعافى بالماء

• استخدام الماء المعتدل أو الدافئ لتسكين الآلام والتهابات الجلد والاستمرار في عمل كمادات لترطيب وتسكين الآلام، وهذا غالبًا ما يكون مؤقتًا وليس حلاً علاجيًا

إجراءات طبية بسيطة

• هناك بعض الحلول الطبية البسيطة، أي العمليات، ولكن بشكل أبسط، دون الحاجة للتحضير لعملية أو تخدير، لذلك هناك ثلاثة خيارات

أولاً، علاج الشريط المطاطي

• يعالج الطبيب المريض بوضع شريط أو شريطين من المطاط يصلح للاستخدام الطبي، فيقوم بوضعه حول البواسير لمنع تدفق الدم تجاههم، وهناك أثر جانبي لهذا العلاج يظهر بعد يومين أو أربعة أيام من العلاج الطبي. الإجراء عبارة عن نزيف، ونادرًا ما يكون نزيفًا حادًا، لذلك غالبًا ما يكون النزيف بسيطًا.

ثانيًا، المعالجة بالتصليب

• في هذا العلاج يقوم الطبيب بحقن محلول كيميائي في أنسجة البواسير حتى يتقلص في الحجم بالرغم من أن هذا العلاج يكاد يكون معدوماً عند تنفيذه من قبل الطبيب إلا أن فعاليته في العلاج أقل من العلاج بشريط مطاطي.

ثالثا علاج البواسير عن طريق التخثر

• يعتمد علاج البواسير عن طريق التخثر على تقنيات الضوء والليزر والأحمر والحرارة. تستخدم هذه التقنيات لتصلب البواسير ثم تذبل. هذه الطريقة ممتازة، لكن البواسير قد تعود مرة أخرى، وطريقة العلاج بالشريط المطاطي تظل الأفضل والأكثر تأكيدًا.

رابعا، العمليات الجراحية

هناك بعض المرضى، بعد تجربة العلاج بالأدوية أو العلاجات البسيطة، تعود معاناة البواسير مرة أخرى وكأن شيئًا لم يحدث، لذلك يلجأ الأطباء في هذه الحالة لإجراء العمليات الجراحية.

استئصال البواسير (استئصال البواسير):

• في حالة استئصال البواسير يقوم الطبيب بإزالة جميع الأنسجة الزائدة المسببة للنزيف، وفي هذه الجراحة يستخدم الطبيب التخدير الموضعي للموقع، وتسبب هذه الجراحة بعض الآثار الجانبية للمريض مثل الشعور بصعوبة إفراغ المثانة بالكامل وايضا يسبب التهاب المثانة والمسالك البولية وهذا الاجراء هو الاكثر فعالية لعلاج البواسير.

تقصير البواسير

• تقوم هذه العملية بقطع البواسير جزئياً للتخلص من تدفق الدم نحو أنسجة البواسير، لكنها مناسبة فقط لمن يعاني من البواسير الداخلية، بالرغم من أن هذه العملية أقل إيلاماً من الاستئصال الكامل، إلا أن احتمالية عودة العدوى بالبواسير كبيرة.، وتشمل الأعراض الجانبية النزيف واحتباس البول.

منع البواسير

• ممارسة الرياضة وتجنب الجلوس بشكل مستمر لفترة طويلة لتنشيط الدورة الدموية لتحسين البواسير الخارجية أو الداخلية.
• من الضروري شرب الكثير من الماء والسوائل وكذلك الأطعمة الغنية بالألياف.

نصائح عامة للمصابين بالبواسير

• تجنب المسكنات لأنها تسبب الإمساك وتزيد من الآلام والإرهاق، والالتزام بالأدوية والنصائح التي يشير إليها الطبيب أو بالأعشاب الطبيعية والعلاج المنزلي حسب حالة المريض.
• استخدام حمام دافئ لتحسين حالة المريض وجعله يشعر بالراحة والتعافي بسرعة.
• اشرب المزيد من السوائل باستمرار قدر الإمكان.
• تناول المزيد من الفاكهة والخضروات، خاصة تلك التي تحتوي على الألياف.
• تجنب حمل الأشياء ذات الوزن الزائد، وفي حالة حمل أوزان ثقيلة، يجب أن يتنفس المريض بشكل مريح.
• عدم الجلوس أو المشي طوال الوقت وفي حالة توازن بين الاثنين.

بعد التعرف على شكل البواسير الخارجية بالصور الحقيقية يتم تشخيص المريض واتباع العلاج المناسب حسب حالته ولكن قبل الاصابة بالبواسير يجب اتباع النصائح الوقائية لتجنب البواسير في المقام الاول وتجنب العادات السيئة بنفس القدر بقدر الإمكان.